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                這4項技術,將改變癌癥未來治療

                日期:2019-10-30 來源:Administrator



                    癌癥治療無疑嘴角上扬是21世紀▃的一大挑戰。在過去的二十︽年裏,我們對癌癥的認識有了很大的提升。僅依靠單一方法無法治愈癌癥這件事,似乎越來却在后退越明顯。近年來,腫瘤免疫學領〓域出現了大量旨在幫助免疫系統識別和攻擊腫瘤的新技術。這些技術可以大大改變癌癥治療的方式,使我們離 “治愈”癌癥更近一步。
                個性化癌癥疫苗
                    癌癥◣是由將健康細胞轉化為腫瘤細胞的凡事基因突變引起的。這些突變常常是癌癥新療法關註的重點,然而,它們在babythree每個單獨的腫瘤中差異很大↑。
                    德國腫瘤免疫學公司BioNTech的CBO和CCO Sean Marett說:“突ζ變是隨機的。如果對比兩個病人的腫瘤,你很難找到相同的腫瘤。” BioNTech正在開發針對每個單獨腫瘤的治療性疫苗。Marett說:“每個病人都會得到專門為∞他們量身定做的產品。”  

                BioNTech為每個患者的獨特腫瘤生產單獨的癌癥疫苗(圖片來源:BioNTech官網)
                    通過比較腫瘤和卐健康細胞的DNA序列,該公司可以識別出多種癌癥突變,並選擇那些更容易引←起免疫系統強烈反應的突變,再通過mRNA(能指導細胞產生特定蛋白質)提供疫苗。在疫↙苗作用下,癌抗原能激發免疫系統抵抗腫瘤。 與基因編╲輯不同的是,疫苗並不说句实话直接編輯人類DNA,而是提供信息⌒,具有較」好的安全性。另一個優勢是,mRNA的眼睛一翻生產比其他癌癥治療新技術(如細胞治療)更便宜。早期臨床試驗結果顯示了BioNTech的個性化疫苗的前景,目前他們正與美國生物技術公司Genentech合作開發這↓種疫苗。Marett預計,這項技術可能在21世紀20年代初投入市場。此外,Marett補充道:“這些個性化的疫苗對於某些經常攜帶大量突變的癌癥(如肺癌和①腸癌)可能特別有用。對於突變手下負荷較低的癌癥(如卵巢癌或前西装列腺癌),其他技術,如CAR-T療法,可能☉更適合患者。”
                細胞療法
                    2017年,癌癥細胞療法首次獲批。這項◆技術被稱為CAR-T細胞治療,包括從病人身上提取免疫T細胞,並通過基因工程對這些細胞進行編輯以使∴它們能靶向特定的癌癥抗原。
                圖片來源:Debbie Maizels / Springer Nature. 
                    比利時CAR-T開發公司Celyad董事會執行董事Christian Homsy說:“CAR-T正在通↓過創造針對癌細胞的靶向治療來改變癌癥的治療模式对于首先迎上。我們的目標是開發精確的靶▓向治療方法,在保留健康組織的同時根除卐疾病,並以此改善患者的生活。”
                目前為止,這項技術只適用於治療某些罕思维見的血癌。一些“玩家”正在開發新一代的CAR-T療法,可以針對更廣泛的∑ 癌癥。
                    作為這些“玩家”中的一員,Celyad利用T細胞攜帶一種從自然殺傷(NK)細胞中借來的分子,開發了能他也只好再给你另外夠瞄準80%癌細胞的新療法。這種療法可能不▼僅對血癌有效,而且對但他年纪轻轻實體腫瘤也有效,這對細胞療法來說是一個突破。
                    Homsy表示:“Celyad的CAR-T方法利〖用了癌癥細胞和健康細胞之間的分子差異,精確定位於〖導致疾病的細胞。這些靶向逼呀傻治療方法有望誕生具有更高ω 療效和治愈率的更為耐受的療法,尤其】是對治療方案有限的患者。”
                    CAR-T臨床試驗在復發並用盡其他治療方案的患者身上的確顯示了令人一股凶戾印象深刻的療效。然而,這項技術也顯示出一些導○致病人死亡的嚴重副如今已经过去了三天作用。
                    Marett表示:“有了CAR-T的效力,你☆要絕對確保的是目標抗原不會在正常組織上【表達,否則正常器官也會遭殃,這可能嚴重傷害甚至殺死病人。”
                    這項技術的另一個問①題是它的6位數價格。費用高昂的部分原因是治療必須使用每個病人自己的細胞單獨進行生產。一些公司正在◤開發簡化生產流程的“現成”版本的CAR-T療法(T細胞來源於捐贈者,而不是♂患者自己)。Celyad和法國生物技術公司▆Cellectis是首次使用這些“現成”細胞進行臨床試驗的公司。
                    這竟然是自己出卖了自己些新一代改良的CAR-T細胞治療是有希望的。不過,它們仍處於臨床試驗的早期階段,離上市還有一段路要↑走。
                基因編輯
                    CRISPR/Cas9改變了基因編輯領域,使DNA序列的高精度修改變得更加簡單和快速。這項技術最早的醫學№應用之一可能是在癌癥上。
                圖片來源:CRISPR Therapeutics 官網
                    中國的科學家們正在研究使々用CRISPR基因編輯技術那种亘古從免疫T細胞中敲除一種編碼PD-1蛋白(被腫瘤細胞用來逃◎避免疫攻擊)的基因。另一項采用類似方法的實驗目前正在美國進行。此外,CRISPR技術也¤可以用於改善CAR-T療法。
                瑞士生物制藥公司CRISPR Therapeutics的首□席執行官Sam Kulkarni說:“使用CRISPR/Cas9進行基因編但这些话听在石千山耳朵里輯的精確性和效率使我們能夠快速創造出新的CAR-T細胞療法,新產品與當前的CAR-T產品①相比具有明顯的優勢。”
                    他相信CRISPR/Cas9在創造來源於捐贈者恐怕一剑也是毫无用处的“現成”CAR-T細胞治□ 療方面是有潛力的。“我們對供◥體T細胞做了兩次編輯。第一次編輯改變了健康◣供體T細胞的遺傳學,因此它們被編程為只攻擊癌細胞,而不是不加選擇地攻擊病人所有細胞(包括健康細胞)。第二次編輯使供體T細胞被掩護起來,這樣它們在患者體內不會被作為異物清除,從而可以提供更持久的作用。” Kulkarni解釋道。
                使用CRISPR/Cas9基因編輯的異基因CAR-T療法有可悠长能改變癌癥治療的方式。這是一種可規模化生產的方法,與傳⌒ 統的自體CAR-T治療相比,它能以更快的速度和更高的效率為患者提供及時挽救生命的治療。
                    不過,這項↓技術仍處於早期階段,且目前關於CRISPR在人體使用的整體效果尚未盟主完全了解。但如果這些問題得到成功被他经营得如同铁板一块解決,該技術用於癌癥治療的潛力是很大的。
                微生物療』法
                    在過去的十ㄨ年裏,研究人員發現,人類微生物群(生活在我們體內的微生物集合)在我們健康的許规则办事多方面發揮著重要作用,包括癌癥。
                    “微生物組分在抑制炎癥性疾病中過度活躍的免■疫系統和增強癌癥中被抑制的免疫系統方面都發揮了作用,”法國生物〓制藥公司Enterome的CSO Christophe Bonny解釋說:“我們的曲师兄新療法是基於對免疫系統和腸道微生物之間相互作用的認識。我們知道腫瘤細胞通常逃避免疫系統檢測,而微生物群中有一些肽能模擬腫瘤表面抗原,這是可以用來讓免疫系統再次‘看’到腫瘤。”
                Enterome已經基於這些腫瘤模擬分子研制出了一種癌癥疫苗,其目的是重新激活免疫系統,使▲腫瘤對其他形式的癌癥治療是“可見”的。已有的證據顯示,這種疫苗可誘導對抗腫瘤的強烈免疫反應。 值得註意▂的是,Enterome的目標是將這項技術與免疫檢查點抑制劑結合起來。他們已經證紧明,兩項技術聯@合使用具有協同作用。
                走向光明的〒未來
                    多方面的進展正日益使癌癥成為一種更易控∩制的疾病。有了更多的選擇,病人將能夠ξ 得到針對他們需要的治療。“今天的一切都變得越來越個性化不只是盛名,”Marett說:“在癌癥治療的進程中,隨著測序成本的不斷下♀降,有關腫瘤的基因組信息變得越來越易得。可以◆預期的是,未來我們將根據患者的基因組特征進行更精確的治療。”
                    他認為,這將對藥物制造商在癌癥方向︼的運營方式產生深刻的影響。他們不再生產現成的藥看客熟视无睹片而是為患者提供特定的治療尽在其中。隨著治療作為服務而不是產品提供,藥物制造商和患者之間的關系將發生變化,變得更加密√切。
                文章來源:醫藥魔方
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